Как получить больничный лист по уходу за больным родственником

Поскольку уход за больным человеком отнимает много времени и лишает работника возможности трудиться в обычном режиме, государственная система социального страхования предусматривает компенсацию потери доходов на этот период. Основанием для начисления пособия является больничный лист по уходу за больным родственником.

Правовые основания

Порядок начисления выплат пособий по нетрудоспособности по уходу за больным родственником и выдачи больничных установлены несколькими нормативными документами:

• Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании...» (далее ФЗ-255);
• Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.11 (далее Порядок).

Кто может оформить больничный по уходу за членом семьи

Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи может получить родственник, осуществляющий фактический уход (п. 34 Порядка). Степень родства не влияет на порядок выдачи. Можно выписать больничный лист по уходу за больными пожилыми родителями, несовершеннолетними и совершеннолетними детьми, нетрудоспособными братьями или сестрами, бабушкой, дедушкой, дядей, тетей и другими родными.

Получить лист нетрудоспособности по уходу может только лицо, застрахованное в системе государственного социального страхования. К застрахованным гражданам относятся (п. 1 ст. 2 ФЗ-255):

• работники, за которых взносы в ФСС РФ уплачивают работодатели;
• государственные и муниципальные служащие;
• самозанятые граждане, вступившие в правоотношения с соцстрахом на добровольной основе;
• другие категории граждан, от доходов которых в Фонд поступают социальные взносы.

В отличие от листка по болезни, больничный по уходу за членом семьи не выдается и не оплачивается в периоды, когда застрахованное лицо находится в ежегодном отпуске или уволен. Стандартно не производятся выплаты, если человек, осуществляющий уход, продолжает работать, находится в декрете или отпуске по уходу за ребенком, в неоплачиваемом отпуске.

Пункт 40 Порядка не предусматривает выдачу бюллетеня, если больной старше 15 лет лечится в стационаре или находится на стадии ремиссии по хроническим заболеваниям. Статья 9 ФЗ-255 ограничивает выплату пособия при простое, отстранении или освобождении от работы в соответствии с трудовым законодательством.

За выпиской листка нетрудоспособности по уходу следует обратиться к лечащему врачу. Для оформления документа достаточно предоставить паспорт. Подтверждать родство не обязательно.

Сроки больничного листа по уходу

Количество оплачиваемых дней нетрудоспособности по уходу за больным родственником зависит от нескольких факторов:

• возраста больного;
• способа лечения - амбулаторно или в стационаре;
• вида заболевания (для детей).

Амбулаторное лечение

Больничный лист по уходу за взрослым больным родственником не предусматривает возможности длительного отсутствия на службе с оплатой этого периода. Врач может выписать бюллетень только на 3 дня при амбулаторном лечении, а продление до 7 дней разрешается только по решению врачебной комиссии (п. 34 Порядка).

Выплата пособия по нетрудоспособности при уходе за членом семьи также имеет лимит в 7 дней для единичного периода болезни (п. 5 ст. 6 ФЗ-255) и суммарно может составить не более 30 дней в году.

Если общее количество дней по больничным листам за год превышает лимит, сотрудник не получит выплаты за дни превышения, однако он может отсутствовать на работе в этот период на законных основаниях. Зачастую больным членам семьи требуется более продолжительный уход. Особенно в нем нуждаются пожилые люди. Для того чтобы обеспечить необходимое внимание сотрудник может взять неоплачиваемый отпуск по уходу за больными родителями или другими родственниками.

Особенности выдачи и начисления компенсации по больничным, выданным по уходу за детьми, регламентируются следующими положениями Приказа № 624:

• в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем на 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 февраля 2008 г. N 84н "Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем на 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 марта 2008 г., регистрационный N 11287), не более чем на 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
• ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении - на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;
• в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет - на весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем на 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
• детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, - на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
• детьми в возрасте до 15 лет: при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей - на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
• детьми в возрасте до 15 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей - на все время болезни.

В стационаре

Лечение взрослых родственников в стационарных условиях не предусматривает выдачу листков нетрудоспособности. При необходимости сотрудник может написать заявление на неоплачиваемый отпуск по уходу за больным родственником.

Как заполняется больничный лист

Код, отличающий лист нетрудоспособности по уходу за членом семьи от больничного по болезни, проставляется в поле «Причина нетрудоспособности». В первых двух ячейках поля указывается значение «09» – уход за больным членом семьи.

Далее в полях «по уходу» указывают возрастные данные, родственную связь, фамилию, имя и отчество пациента. Возраст требуется записывать в годах, а не проставлять дату рождения. Ячейки «Месяцы» заполняются при уходе за ребенком до 1 года. Для обозначения родственной связи предусмотрены коды:

• мать - 38;
• отец - 39;
• 40, 41 - опекун или попечитель;
• 42 - иной родственник.

При этом указывается, кем приходится застрахованное лицо больному, например, при выписке больничного по уходу за больными пожилыми родителями должен проставляться код 42.

В остальном оформление листка нетрудоспособности по уходу не отличается от заполнения обычного бюллетеня по болезни.

Если люди, осуществляющие уход, не трудоустроены, им не положен больничный лист. Однако для разных инстанций, например, социальной службы или центра занятости, может понадобиться доказательство заботы гражданина о нетрудоспособном лице. В этом случае лечащий врач может выписать справку по уходу за больным членом семьи.

Образец справки по уходу за больным родственником можно скачать здесь.

Как рассчитывается больничный лист по уходу за членом семьи

Оплата листка нетрудоспособности по уходу за родственником старше 15 лет производится в процентах от среднего заработка застрахованного гражданина. Размер процентов зависит от страхового стажа сотрудника (ст. 7 ФЗ-255):

• дольше 8 лет - 100%;
• от 5 до 8 лет - 80%;
• до 5 лет - 60%.

Действует ограничение для лиц, у которых стаж на текущий момент не достиг 6 месяцев - максимальный размер среднедневного заработка, учитываемого при расчете, не может превышать оплаты за день, рассчитанной по МРОТ с учетом районных коэффициентов.

Расчет средней стоимости дня больничного по уходу не отличается от расчета пособия по болезни или травме. Для определения размера среднедневного заработка доходы сотрудника за 2 года нужно разделить на 730.

Формула расчета пособия по уходу за членом семьи:

Пример

Слесарь Семенов Г. П. представил в бухгалтерию ООО «УК Петровское» больничный по уходу за престарелой матерью Семеновой Е. Н. Срок листка нетрудоспособности с 28.09.17 по 30.09.17. Страховой стаж Семенова Г. П. - 11 лет.

Доходы за два предшествующих года:

• за 2015 г. - 443 500 р.;
• за 2016 г. - 558 650 р.

Рассчитаем пособие по уходу.

Средняя стоимость больничного дня:

• (443 500 + 558 650) : 730 = 1372,81 р.

Размер пособия:

• 1372,81 * 1 * 3 = 4 118,42 р.

При расчете пособия по уходу нужно учитывать максимальный и минимальный размер выплат.

Уход за инвалидом 1-2 группы

Три оплачиваемых дня больничного по уходу за родственником - это очень короткий период, недостаточный при уходе за человеком, имеющим сильные нарушения здоровья. Для полноценной помощи родственники инвалидов 1-2 групп вынуждены уходить в неоплачиваемый отпуск или увольняться с работы.

В таких ситуациях стоит рассмотреть другие виды государственных субсидий. Социальная поддержка лиц, осуществляющих уход за инвалидами, предусмотрена Указами Президента РФ № 1455 от 26.12.06 и № 175 от 26.02.13.

Указ 1455 устанавливает доплату неработающим гражданам, которые заботятся:

• об инвалидах I группы;
• о стариках старше 80 лет;
• о престарелых, нуждающихся в постоянном уходе по заключению врача.

Компенсация невысока - 1200 рублей в месяц. В районах с тяжелыми климатическими условиями сумма умножается на районный коэффициент. Она выплачивается подопечному вместе с пенсией по инвалидности или старости, а затем должна передаваться человеку, осуществляющему уход.

Указ № 175 распространяется на граждан, заботящихся о детях-инвалидах и инвалидах с детства с I группой инвалидности. По 175 Указу повышенная компенсация предусмотрена для родителей, усыновителей, опекунов и попечителей. Месячная сумма - 5 500 руб. Остальные граждане могут получить субсидию в размере 1 200 руб. Компенсация повышается на районный коэффициент.

Для назначения выплаты следует собрать пакет бумаг и обратиться в Управление ПФР по месту жительства инвалида.

Обязательным условием начисления компенсации является отсутствие других доходов лица, осуществляющего уход - заработной платы, пенсии, пособия по нетрудоспособности и т. п. При осуществлении ухода за несколькими нетрудоспособными гражданами компенсация назначается за каждого из них.